找對治療方法，讓你事半功倍

脊椎側彎治療百百種，依照不同年齡、嚴重度、個案本身情況等等，所適合的治療方式都會有所不同，找到對的治療方法了嗎？

脊椎側彎案例

這是一位 12 歲 S 型中重度側彎個案，經由 挺立康 4D 專屬治療系統和背架的輔助，在 8 次治療後，胸椎減少 10 度，而軀幹旋轉指數也從一開始的 11 改善至 5 ，能有這樣的成效我們比誰都還開心，期待未來能越來越好。

貼心提醒

親愛的側彎人，如果你也和女孩一樣，在青春期發現脊椎側彎，千萬別輕忽，及早發現，及早治療，降低惡化的產生，進而改善它！

#宜蘭側彎個案

脊椎側彎約診諮詢

成功案例

【 找對治療方法，讓你事半功倍 】

【 醫生說：「脊椎側彎不用開刀了！」】

【 側彎之路想要正正走，給力的神隊友必須有 】

【 側彎人也能勇敢做音樂夢 🎵 】

脊椎側彎約診諮詢

脊柱平衡三面向

作者：曾琴雁 主任

脊柱支撐著人體，當脊柱排列失衡時，人也會跟著走樣，久而久之產生各種問題，其中脊椎側彎是困擾著人類已久的脊柱失衡問題，脊椎側彎不僅只有一個平面上的脊柱偏移，而是在空間中的三個面向上的變形，可以看到脊柱往前凸、並往某一方向偏移及旋轉的扭轉形變現象。同樣地，我們可以將人簡單地分成三個平面去探討脊柱平衡與體態平衡的關係。

冠狀面

以冠狀面來說，脊柱正常來說是呈一直線，但當脊柱開始不在中軸時，像是脊椎側彎，外觀上就可能會出現，骨盆向某一側偏移，軀幹則偏向另一側，就好比義大利的比薩斜塔，當傾斜已產生時，就會隨著時間越來越歪。也有研究去探討，在冠狀面上，當身體偏離中軸線大於三公分時，未來有疼痛或失能的風險會增加。當脊椎側彎的角度大於 70 度時，可能會壓迫內臟或是有呼吸短促的狀況，進而影響生活品質。

矢狀面

接下來我們從矢狀面來探討，脊柱的側面正常來說，頸椎是前凸曲線，胸椎是後凸曲線，腰椎是前凸曲線，這樣的排列產生一個自然的生理平衡，讓人很容易的保持輕鬆直立的平衡狀態。

然而，長期彎腰駝背或是結構型疾病（如原發型脊椎側彎或是舒爾曼氏症）常會導致腰椎前凸曲線逐漸喪失、矢狀面上脊柱排列失衡，此時日常活動上面也將伴隨著髖部、膝蓋或足部的代償現象，嚴重失衡將導致疼痛或失能情形。

如果腰椎前凸曲線不足與疼痛、失能有關，那瘋狂的強化腰椎前凸，是不是就能超前部署防範未然呢？研究顯示，每個人出生下來，都有一個屬於自己獨特的平衡密碼（骨盆指數 Pelvic Incidence ），這需要從Ｘ光片上才能評估，而這個指數就會有相對應的腰椎前凸程度，造就脊柱最自然、最輕鬆、省力的矢狀面平衡排列。

水平面

最後我們從水平面觀來探討脊柱與體態的平衡關係，正常來說，輕鬆站立姿勢下，脊椎是上下對稱排列、不帶有旋轉的，而在原發型脊椎側彎的臨床表徵上，會有椎體旋轉，連帶肋骨也開始出現形變。

此時，患者的背部會出現單側隆凸，特別是在身體前彎時格外明顯，肩膀也容易一前一後，從身體正面看時，也容易出現大小胸或單側肋骨凸起，而這樣的外觀體態也會影響個案的自我認同。

結論

外觀體態平衡不平衡，也許你以前不太在意，但這可能是透露著你的脊柱正在失去平衡的警訊，當脊柱失衡狀況越加嚴重，可能會開始導致各式症狀的產生。脊柱平衡是追求健康的你我需要注意的課題。

脊椎側彎約診諮詢

淺談脊椎側彎矯正鞋墊的迷思？

作者：曾琴雁 主任

現今坊間有各式各樣的「足弓墊」、「鞋墊」、「腳跟增高器」...等販售，回朔到最初，鞋墊的誕生，是基於一個最單純的理論：骨盆的不平衡。藉由專業的評估，鞋墊可以來調整補足長短腿的問題，或是改變足底受力時的壓力，以減輕扁平足、高足弓、或是足部疼痛的狀況，也就是說『因腳引起』的問題，有機會藉由鞋墊來改善。

還記得有一個患者，脊椎側彎忽左忽右，經 X 光與專業檢查發現，她兩腳實際相差 1.5 公分，導致她的骨盆不正，特別是薦髂關節，由於不對稱的腿骨生長而誘發下肢引起的功能型脊柱側彎，她穿背架根本沒用，甚至還有可能過度矯正，此時，在較短的腿使用鞋墊的介入與骨盆的調整，提供額外的支持和促進骨盆正中位，功能型脊柱側彎便可以改善。

青少年原發性脊椎側彎的患者，穿鞋墊是否有效呢?

從一篇 2014 年的系統性回顧研究，統整過去至今發表的國際文獻，發現瑜珈、皮拉提斯、鞋墊、針灸對於青少年原發性脊椎側彎的治療效果，文獻證據不足、成效存疑！！！

有一些醫生認為脊骨調整有助於改善脊椎側彎，過去各說各話，經最新醫學研究指出，若單獨只依賴放鬆肌肉、伸展肌肉、或脊骨調整的手法治療，並無法改善脊椎側彎。尤其是 Cobb angle 角度大於 20 度，很容易過分調整脊骨，而引發脊柱不穩定，增加脊椎側彎惡化風險。

話說在 1990 年，鞋墊嘗試在不明原因引起的原發性脊椎側彎患者進行研究，但最後放棄，因為無效！時至今日，只有極少數的個案，約 1-2 成患者可藉由專業鞋墊減輕疼痛，特別是側彎引起髖骨的疼痛、背痛等。

不明原因引起的原發性脊椎側彎，最常發生在青春期之前快速長高的孩子，如果一隻腳腿短，是因為足弓發育不全或是習慣把身體重量放在一隻腳上，這時候他們可能藉由專業的鞋墊來支撐塌陷的足弓。但對於側彎角度的矯正，則無法客觀證實。

Caution！！！ 小心！！！

最近詢問關於矯正鞋墊的患者越來越多，其中不少是誇大不實的商業手法，讓患者產生錯誤的期待進而產生誤解。在此希望給予側彎人正確的概念，脊椎側彎需要透過側彎領域專家整體的評估，根據不同的類型與嚴重程度，透過側彎特定運動（Scoliosis specific exercise）或背架，才是有醫學實證的脊椎側彎非手術治療方式。

結論

對於長短腿所促使的非結構或功能型脊柱側彎，便有機會藉由鞋墊來改善，但對於結構型原發性脊椎側彎，想只用鞋墊來矯正，這是不可能的。

脊椎側彎約診諮詢

用聳肩的方式來做脊柱延伸，為什麼不好呢 ?

作者：曾琴雁 主任

常常聽到治療師說：「 不要聳肩喔 」

臨床上有時患者會問，脊椎側彎矯正時，延伸是一個非常重要的關鍵，那延伸可以用聳肩來代替嗎？聳肩看起來也是一種延伸，這樣子 OK 嗎？也曾有一個患者就問說：「ㄝ ，我現在肩膀聳肩，你看我的胸廓外觀是不是看起來稍微對稱一些？我可以用這種方式來矯正我的脊椎側彎嗎？」

我們先來看一下，當使用聳肩方式時，可以發現我們的肩膀和頭會慢慢地靠近在一起，脖子 (頸椎) 就會變短喔，所以這個並不是一個很好的做法。為甚麼呢？當我們肩膀聳肩的時候，你覺得你的頭會容易往上延伸，還是肩膀往下壓的時候 頭會容易往上延伸呢？

大家做做看，當你肩膀下壓的時候，相對來講，頭會做一個比較往上的延伸，而頭部的延伸對於脊椎側彎的矯正其實相對更重要，為甚麼呢？因為頭的下方就連接頸椎、胸椎、腰椎，那如果我們頭往上 那當然可以順勢讓側彎的脊柱可以往上的延伸，可以讓塌陷的部分比較有空間可以回復。

但如果我們是肩膀聳肩呢？在肩膀聳肩的情況下，其實人會相對來講比較縮在一起，會發現並沒有辦法做出一個漂亮的延伸。所以比較不會建議，讓個案去用聳肩來代替延伸的方式喔！

脊椎側彎約診諮詢

第三屆 BSPTS Level 1 ( Oct - 2022 )

報名開始！

側彎界最夯的非手術治療課程

第三屆 BSPTS Rigo Concept - Level 1 將在 2022 年 10 月開課。

【 日期 】2022/10/05 - 10/10（2022/05/31 - 2022/06/05 因疫情調整）
【 地點 】挺立康脊柱側彎國際醫療中心

【 報名資格 】物理治療師限定

繼前兩屆學員好評不斷，錯過前兩屆以及對側彎治療有興趣的治療師們，這次可要把握機會唷。

• 親手傳授治療秘訣
• 專業的講義和模型
• 高水準的教學環境

歡迎大家一同進入，西班牙脊柱側彎治療學院的殿堂。

BSPTS Rigo Concept 簡介

西班牙 Dr. Manuel Rigo 創辦巴塞隆納脊椎側彎治療學院（BSPTS）並研發了許多有別於其他學派的治療概念，並以側彎人本身為出發點，將生物、心理、社會等觀點，整合到其所提倡的全方位脊椎側彎照護模式，其系統更加強了治療師在患者進行側彎矯正運動時的動作引導，使患者能在較短的治療時間内得到顯著改善。

隨著最新實證醫學與研究與時俱進，使得 BSPTS Rigo Concept 的治療理念進展成為當今最嚴謹且全面的脊柱側彎最新治療學程。

BSPTS Rigo Concept Level 1 - Level 3 限定物理治療師參與，每一個階段課程為六天（總共十八天），為了更完整的學習與應用新的技術，在每個階段間，皆留有一段時間的間隔。在取得 Level 1 後需至少間隔九個月的時間才能參與 Level 2 學程，從 Level 2 至 Level 3 需至少間隔十二個月的時間。

此外，請注意！在參與 Level 1 學程前需報名且通過 BSPTS 官方線上基礎課程後才能參與。

課程評價

以下是第二屆 BSPTS Level 1 課程學員手寫回饋摘錄

• 慶幸自己有參加 BSPTS Level 1 的課程
  （宋禎修 物理治療師）

 

• 雖然腦袋很爆炸，但收穫卻是滿出來的
  （蔡季憬 物理治療師）

 

• 最為嚴謹的側彎治療課程
  （廖敏惠 物理治療師）

 

• 像揭開新世界一樣
  （吳孟峻 物理治療師）

 

• 更有自信面對側彎案例
  （張怡安 物理治療師）

 

• 觀念充分內化在腦海裡
  （沈靖慈 物理治療師）

以下是第一屆亞洲首場 BSPTS Level 1 課程學員手寫回饋摘錄

• 給大家 100 個讚！！！
  （李開平 物理治療師）

 

• 6 天不怕沒學到，只怕自己沒吸收到
  （吳采蓉 物理治療師）

 

• 治療脊柱側彎的第一把交椅
  （游孟華 物理治療師）

 

• 最棒的上課模式
  （廖彥喬 物理治療師）

 

• 非手術側彎治療的指標
  （陳彥瑾 物理治療師）

 

• 講師總是用心地回答我的問題
  （吳承安 物理治療師）

 

• 收穫滿滿的課程
  （黃于瑄 物理治療師）

 

• 課程會把人牢牢 hook 住
  （施竣元 物理治療師）

立刻報名！

Level 1 課程簡章

2022/3/13 (日) 側彎治療必學的專業知識課程

立刻報名

實際效益

脊柱側彎深度認識

深入淺出講解脊柱側彎，把抽象的專業知識，用簡單的方式比喻解說，讓你聽得懂、記得住！

高水準的臨床評估技巧

個案是否接受治療，80%取決於你評估時的能力！教你如何檢查個案的側彎情況、正確判讀側彎 X 光！用專業提升你和個案間的信任度。

了解脊柱側彎危險運動

你知道側彎人運動有哪些禁忌嗎？有些運動看起來正常，但卻可能造成側彎人惡化喔！

最新側彎治療方式和背架了解

認識各國的側彎治療方式和最新的治療概念，讓你的患者免於手術的風險。深入了解背架的種類和背架對個案之影響。

課程簡介

側彎非手術治療儼然已是顯學，不斷有新知識和新技術的發展，讓側彎專科治療師有愈來愈多的武器，來面對臨床遭遇的挑戰，更能減緩側彎惡化，達到令個案滿意的治療。

透過上千例原發性側彎治療經驗的省思與展望，希望藉由此次課程，能幫助學員了解正確的側彎醫療知識，並在面對各類矯正觀念的同時，能夠回到實證與實踐的專業判斷。 

期望未來學員在面臨個案、個案家屬對於脊柱側彎各種詢問時，能更從容不迫地提供建議及解說。

誰該來上這堂課

• 想踏入側彎世界，卻又徬徨困擾的治療師
• 想突破現有矯正模式融入實證概念與方法的治療師
• 過去沒有接觸側彎領域，但希望拓展自己這部分能力的健康專業人員
• 對側彎治療有興趣的醫護、健康產業相關科系學生

課程大綱

課程為一天，共計7小時

主題一【脊柱側彎大不同，你知道嗎?】

側彎不只一種類型，而不同類型的側彎治療方式也會不同喔！

主題二【如何幫個案正確檢查側彎狀況?】

教你怎麼有條有序的評估個案，給患者詳細的評估報告！

主題三【別再用錯誤方式判讀 X 光】

全方位了解Ｘ光判讀！

主題四【脊柱側彎危險運動，別適得其反!】

側彎個案能做哪些運動？又有哪些注意事項呢？

主題五【非手術側彎矯正的現在進行式】

開刀不是唯一方法，傳授側彎治療要點！

主題六【患者該穿背架嗎?穿什麼背架?】

該不該搭配背架治療？哪種背架才適合個案？

主題七【成功案例討論】

透過真實案例了解治療成效！

課程費用

早鳥價 (2021年12月09日以前報名並匯款)	1.國際脊柱側彎學會會員 2.國際脊柱側彎學會活動老朋友 3.三人同行團報 4.學生身份	5200元/人
	個人早鳥價	5600元/人
一般價 (2021年12月09日後報名並匯款)	1.國際脊柱側彎學會會員 2.國際脊柱側彎學會活動老朋友 3.三人同行團報 4.學生身份	5600元/人
	個人價	6000元/人

課程照片

學員回饋

FAQ

1. 學生適合這門課嗎？

學校課綱沒有著重講解過脊柱側彎，但其實側彎非手術治療已日漸盛行喔！缺乏這類知識卻又不知該從哪裡學起，本次課程就非常適合你！

2. 非手術側彎治療的需求？

近年來新技術和新知識的發展，已經大幅降低側彎患者需要手術的可能，脊柱側彎矯正需求就大幅增加，提升側彎治療技術對想增加競爭力之治療師就非常重要喔！

聯絡資訊

國際脊柱側彎學會 電子信箱 、 LINE 或 致電 03-5586186 詢問（ 週二～週四 14:00-21:00 ；週五、週六 09:00-17:00 ）

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