作者：
曾琴雁 主任
脊椎側彎非手術治療到底怎麼做？
您有沒有孩子在學校篩檢脊椎側彎，被發「單子」的經驗？當您接到「單子」的時候，是什麼感覺？會擔心？生氣？還是不知道該怎麼辦？先稍安勿躁！今天就讓我們來談談，孩子在學校篩檢脊椎側彎，被發「單子」時，經常發生的幾個誤解！
台灣的青少年，通常會在小四跟國一學校體檢的同時，做脊椎側彎篩檢。這項篩檢，主要是採用「亞當前彎測試」來進行檢查。也就是醫療人員會請孩子身體向前彎曲，看看背部是否有「單側不對稱的隆起」？當疑似有脊椎側彎的情形，學校會發一張單子，讓孩子去醫療院所拍攝X光進一步複查。
當孩子拿單子給您的時候，您曾經責怪孩子一定是姿勢不良才會有側彎呢？其實，這是一個誤解！
青少年原發性脊椎側彎，盛行率約百分之二到三，而且容易好發在看似健康， 但脊柱莫名地在快速成長期時產生彎曲、歪斜、扭轉，至今全世界的專家學者也還沒找到真正的致病因素。所以，姿勢不良並不是造成青少年原發性脊柱側彎的原因喔！
脊椎側彎三岔路
有一位家長帶著國一的女孩前來就診，家長說，她女兒小四的時候，就有被學校發單子，去診所複診檢查，當下有檢查出 15 度的側彎，是輕度的側彎，需要後續追蹤。
家長想說，回家注意日常姿勢，說不定會自己好，就沒有特別在意，加上平時工作忙碌，孩子大多穿寬鬆的衣服，所以並不會察覺孩子身體已產生異狀，就在國一新生入學檢查，女孩再度被發紅單子，再一次回診，角度竟然已經惡化到 45 度，醫師建議需要穿背架，甚至可能要安排開刀治療。這女孩當場爆哭，家長也很自責，怎麼會惡化得這麼快！
事實上，脊椎側彎絕對不是在一夕之間，角度就突然暴增，而是在大約一到兩年的快速生長期間歷經一場暴風雨。一個孩子在小四被診斷出有 15 度輕微側彎，完全不做任何治療，在經歷快速生長期，平均來說女生約十一到十三歲、男生約十三到十五歲，會面臨側彎的三岔路：
- 可能會走綠線，角度逐漸好轉。
- 可能會走藍線，角度維持穩定，20 度上下。
- 可能會走紅線，暴風雨最大的一條，角度快速惡化，角度最終可能大於50 度以上。
如果在孩子快速成長期，發現側彎約角度15度上下時，我們是無法知道孩子的側彎，是會走三岔路的哪一條路？但如果一發現就是 30 度以上，就幾乎可以確定孩子的側彎就是惡化型的案例。
因此，當發現脊椎側彎時，我的建議是：『 找到具有側彎專長，且經驗豐富的醫療人員進行評估，依據孩子的年齡、嚴重度、惡化風險、柔軟度、心肺功能、生長板閉合狀況，開始循序漸進地，給予適當強度的「側彎特定矯正運動治療」，陪孩子走過這場暴風雨。』
這些都是常常聽到家長跟側彎人誤解的部分，希望看了能幫助您澄清一些。
